Кейтруда пембролизумаб

Кейтруда (международное непатентованное название: пембролизумаб) — это препарат из группы ингибиторов контрольных точек иммунного ответа, используемый в иммунотерапии рака.


Что это за препарат?

Кейтруда — это моноклональное антитело, которое блокирует белок PD-1 (программируемую смерть 1 типа). Этот белок присутствует на поверхности T-клеток и участвует в подавлении иммунного ответа. Раковые клетки могут экспрессировать лиганды PD-L1 или PD-L2, которые связываются с PD-1, «выключая» иммунную реакцию. Кейтруда блокирует это взаимодействие, позволяя иммунной системе атаковать опухоль.


Показания к применению

Кейтруда применяется при лечении различных видов рака, в том числе:

  • Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ)

  • Меланома

  • Рак почки

  • Рак мочевого пузыря

  • Рак головы и шеи

  • Классическая лимфома Ходжкина

  • Микросателлитно нестабильные опухоли (MSI-H)

  • Рак пищевода, желудка, шейки матки и др.


Форма выпуска и способ применения

  • Раствор для инфузий (внутривенно)

  • Обычно вводится 1 раз в 3 или 6 недель, в зависимости от дозировки (например, 200 мг каждые 3 недели)


Побочные эффекты

Поскольку Кейтруда активирует иммунитет, возможны аутоиммунные реакции, в том числе:

  • Воспаление легких (пневмонит)

  • Колит

  • Гепатит

  • Эндокринопатии (тиреоидит, гипофизит)

  • Кожные высыпания

  • Утомляемость, лихорадка


Важно

  • Назначается только по решению врача-онколога

  • Часто используется в рамках комбинированной терапии (с химио- или таргетной терапией)

  • Требуется мониторинг иммунных и печеночных показателей

 

 


Кейтруда при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ)

Показания:

  • PD-L1 ≥ 50% без мутаций в EGFR или ALK

  • Первая линия терапииПротокол:

  • Кейтруда 200 мг внутривенно каждые 3 недели в монорежиме

  • Или Кейтруда + химиотерапия (пеметрексед + карбоплатин) — при низкой PD-L1

Длительность:

  • До прогрессирования заболевания или непереносимой токсичности, максимум 2 года


Сравнение: Кейтруда vs Опдиво (ниволумаб)

Критерий Кейтруда (пембролизумаб) Опдиво (ниволумаб)
Мишень PD-1 PD-1
Частота введения Каждые 3–6 недель Обычно каждые 2–4 недели
Монотерапия Часто используется в 1-й линии Чаще — во 2-й линии
Комбинации С химио, таргетной терапией С Ипилимумабом (anti-CTLA-4)
Показания Шире (на 2024–2025 год) Похожие, но реже в монотерапии
Побочные эффекты Сравнимы Сравнимы

 

 


 

 

Հաճախորդների կարծիքները